مزایا و معایب روابط پرداخت کننده درون شبکه

اگر از رابطه ای که با پرداخت کننده دارید ناراضی هستید، لازم نیست در شبکه بمانید. ارائه دهندگان خارج از شبکه نیز رشد می کنند!

من نمی خواهم در این زمینه بچرخم: مراقبت های بهداشتی از جمله فیزیکی، شغلی و گفتار درمانی گران است. ولی.

نویسنده پست وبلاگ

کارشناس ارشد بازاریابی محتوا

تشخیص اینکه چه زمانی در یک رابطه ناسالم گرفتار شده اید دشوار است - حتی اگر آن رابطه فقط یک ترتیب کاری حرفه ای باشد. بله، این امکان وجود دارد که روابط شما با پرداخت کنندگان درون شبکه ای ناسالم باشد، به خصوص اگر پرداخت کنندگان دائماً ابزارهای شما را به کار می گیرند، و شما در تمدید قرارداد خود با آنها مردد هستید. خبر خوب این است که شما هیچ تعهدی برای ماندن در شبکه با هر پرداخت کننده ندارید - و در برخی موارد، ممکن است بهتر باشد که به طور کلی روابط درون شبکه را کنار بگذارید. با این اوصاف، دلیلی وجود دارد (خوب، چندین دلیل) که چرا بسیاری از کلینیک ها ترجیح می دهند وارد شبکه شوند، و به نفع شماست که قبل از ایجاد هر گونه اقدامی، مزایا و معایب روابط پرداخت کنندگان درون و برون شبکه را بسنجید. تصمیمات سخت و سریع

ارائه دهندگان درون شبکه عموماً برای بیماران جذاب تر هستند.

بسیاری از بیماران برنامه های بهداشتی با فرانشیزهای فوق العاده بالا و پرداخت های گران قیمت دارند - حتی اگر در شبکه بمانند. وقتی بیماران از شبکه خارج می شوند، هزینه های گزاف مراقبت های بهداشتی آن ها فقط بالاتر می رود و اغلب درگیر صورت حساب بزرگی هستند که ممکن است برای پرداخت آن مشکل داشته باشند. در نتیجه، بسیاری از بیماران تلاش جدی برای ماندن در شبکه انجام می دهند تا هزینه های پزشکی آنها از کنترل خارج نشود. بنابراین، اگر با برخی از پرداخت کنندگان بزرگ تر در منطقه خود (به عنوان مثال UnitedHealthcare یا Cigna) در شبکه هستید، احتمالاً برای بخش بزرگی از جمعیت بیماران جذاب خواهید بود. به علاوه، می توانید در دسترس بودن درون شبکه خود را در مواد بازاریابی خود افزایش دهید.

روابط درون شبکه ای مناسب ارجاع هستند.

هنگامی که در شبکه هستید، شانس دریافت ارجاع از سایر اعضای شبکه را افزایش می دهید. خود پرداخت کننده، قبل از هر چیز، اطلاعات ارائه دهنده شما را در فهرست ارائه دهنده خود قرار می دهد. طبق نظرسنجی انجام شده توسط CredSimple، 31٪ از بیماران از فهرست ارائه دهنده آنلاین پرداخت کننده خود برای یافتن ارائه دهنده استفاده می کنند. داشتن اطلاعات شما در آن لیست ممکن است برای هدایت تعدادی از بیماران به کلینیک شما کافی باشد و "ارجاع پرداخت کنندگان" را برای شما به ارمغان آورد. و این فقط دایرکتوری آنلاین پرداخت کننده است. بیماران همچنین می توانند اطلاعات شبکه را از طریق تلفن درخواست کنند، که فرصت دیگری را برای پرداخت کننده فراهم می کند تا بیماران را به روش شما معرفی کند.

علاوه بر این، یک نظرسنجی از Healthcare Dive نشان داد که در حالی که پزشکان همیشه به داخل شبکه مراجعه نمی کنند، اما می دانند که چقدر می تواند برای برخی از بیماران مهم باشد. اگر با پزشکان ارجاع دهنده خود ارتباط برقرار کنید و آنها را در مورد وضعیت پرداخت کننده خود به روز نگه دارید، آنها ممکن است بیماران درون شبکه بیشتری را به روش شما ارجاع دهند - و ارتباطات بهبود یافته می تواند روابط ارجاع شما را برای راه اندازی تقویت کند.

روابط درون شبکه ای غافلگیری در پرداخت ندارند.

وقتی با یک پرداخت کننده رابطه برقرار می کنید، اولین کاری که انجام می دهید این است که قراردادی را ببندید که مشخص می کند برای هر سرویس چقدر بازپرداخت دریافت خواهید کرد. وقتی از شبکه خارج می شوید، چنین توافقی وجود ندارد. نرخ بازپرداخت پرداخت کننده شما به مزایای خارج از شبکه بیماران شما بستگی دارد. در آن مرحله، این به شما بستگی دارد که بقیه مبلغ را از بیماران دریافت کنید، که این خود می تواند یک مشکل باشد. این چیزی است که باید در مورد پرداخت کنندگان گفته شود: تا زمانی که از قوانین آنها پیروی کنید و از حلقه های آنها عبور کنید آنها به طور مداوم به شما بازپرداخت می کنند.

روابط درون شبکه معمولاً منجر به عملکردهای سودآورتر می شود.

داده هایی که در گزارش صنعت 2019 خود جمع آوری کردیم، همبستگی مثبت قوی بین روابط درون شبکه و درآمد ناخالص کلی را نشان داد. اساسا، ما دریافتیم که "سازمان هایی که بازپرداخت از پرداخت کنندگان تجاری را می پذیرند، سطوح درآمد سالانه بالاتری را نشان می دهند."اکثریت بزرگی از سازمان هایی که به پرداخت نقدی یا بازپرداخت از سوی دولت متکی بودند، هر سال درآمد کمتری داشتند. آیا می خواهید ببینید که آیا سطوح بازپرداخت شما مطابق با استاندارد صنعت است؟حتما نسخه رایگان گزارش را دانلود کنید. این شامل آمار دقیق در مورد میانگین نرخ بازپرداخت است.

روابط درون شبکه با فهرستی از قوانین پرداخت کننده همراه است.

همان طور که بسیاری از شما می دانید، قرارداد با پرداخت کنندگان همگی نور خورشید و رنگین کمان نیست. همه پرداخت کنندگان فهرستی از قوانین صورت حساب و/یا محدودیت های درمانی دارند که می تواند استقلال ارائه دهنده را محدود کند. کمکی نمی کند که این قوانین در یک وضعیت بی پایان از نوسان هستند. پرداخت کنندگان اغلب قوانین و مقرراتی را که مدیکر اجرا می کند، اتخاذ می کنند - و این در کنار تغییرات قوانین خودشان است. پیروی از هر قانون می تواند چالش برانگیز باشد، و انکار ناگهانی روش های صورت حسابی که ماه ها یا حتی سال ها دنبال کرده اید، خسته کننده است.

روابط درون شبکه ممکن است از نظر مالی حلال نباشد.

برخی از روابط درون شبکه ای دوگانگی قدرت ناسالم دارند - و این امر به ویژه برای اقدامات کوچکتر صادق است. برای تمرین های کوچک مذاکره با پرداخت کنندگان می تواند واقعاً سخت باشد، و گاهی اوقات آن بازیکنان کوچک تر مجبور می شوند آنچه را که می توانند به دست آورند، بگیرند. اغلب، این بدان معناست که آنها باید نرخ هایی را بپذیرند که به سختی به آنها اجازه می دهد تا حد تعادل را بشکنند. بنابراین، در حالی که روابط درون شبکه می تواند مزایای زیادی داشته باشد - و ممکن است به طور کلی گزینه بهتری باشد - اگر نرخ های پرداخت کننده باعث از دست دادن پول شما شود، ممکن است زمان آن رسیده باشد که قرارداد خود را دوباره ارزیابی کنید.

فقط شما می توانید تصمیم بگیرید که چه ترکیبی از پرداخت کنندگان برای کار شما مناسب است—خواه انتخاب کنید با همه پرداخت کنندگان تجاری خود در شبکه بمانید، از شبکه خارج شوید یا به طور کامل به پرداخت نقدی انتقال دهید. و اگر این تصمیم را به صورت استراتژیک بگیرید، می تواند به طور جدی جریان نقدی شما را افزایش دهد - و در نتیجه، سودآوری شما را افزایش دهد.

با خلاصه هفتگی وبلاگ ما از جدیدترین نکات، روندها و بهترین شیوه های درمانی توانبخشی مطلع شوید.